蔗糖(注射用)用法用量,僅供參考
更新時間:2021-01-26 點擊次數(shù):1819次
蔗糖(注射用)用于口服鐵劑效果不好而需要靜脈鐵劑治療的病人。用與正在補充促紅細胞生成素的長期血液透析的病人缺鐵性貧血的治療。
蔗糖(注射用)用法
1.本品只能與0.9%w/v生理鹽水混合使用。本品不能與其它的治療藥品混合使用。
2.使用前肉眼檢查一下安锫是否有沉淀和破損。只有那些沒有沉淀的藥液才可使用。
3.本品的容器被打開后應立即使用。
4.如果在日光中在4℃-25℃的溫度下貯存,0.9%的生理鹽水稀釋后的本品應在12小時內使用。
5.本品應以滴注或緩慢注射的方式靜脈給藥,或直接注射到透析器的靜脈端,該藥不適合肌肉注射或按照病人需要鐵的總量一次全劑量給藥。
6.在新病人第yi次治療前,應按照推薦的方法先給予一個小劑量進行測試,成人用1-2.5ml(20-50mg)鐵,體重>14公斤的兒童用1ml(20mg鐵),體重<14公斤的兒童用日劑量的一半(1.5mg/kg)。應備有心肺復蘇設備。如果在給藥15分鐘后未出現(xiàn)不良反應,繼續(xù)給予余下的藥液。
靜脈注射:
本品可不經稀釋緩慢靜脈注射,推薦速度為每分鐘1ml本品(5ml本品至少注射5分鐘),每次的大注射劑量是10ml本品(200mg鐵)。靜脈注射后,應伸展病人的胳膊。
往透析器里注射:
本品可直接注射到透析器的靜脈端,情況同前面的靜脈注射。
用量的計算:根據(jù)下列公式計算總的缺鐵量。以此確定每個病人的給藥量:總缺鐵量[mg]=體重[kg]x(Hb目標值-Hb實際值)[g/l]x0.24+貯存鐵量[mg]體重<35kg:Hb目標值=130g/l貯存鐵量=15mg/kg體重:體重>35kg:Hb目標值=150g/l貯存鐵量=500mg/kg體重:如果總需要量超過了大單次給藥劑量,則應分次給藥。如果給藥后1-2周觀察到血液學參數(shù)無變化,則應重新考慮初的診斷。
計算失血和支持自體捐血的患者鐵補充的劑量根據(jù)下列公式計算補償鐵缺乏所需要的本品的劑量:如果以知失血量:靜脈注釋20mg鐵(=10ml本品)后將增加血紅蛋白相當于1個單位的血(=400ml含有Hb150mg/l).需補充的鐵量[mg]=失血單位量x200或所需本品的量[mg]=失血單位量x10如果Hb值下降:使用前面公式,而且假設貯存鐵不需要再儲存。補充鐵量[mg]=體重[kg]x(Hb目標值-Hb實際值)[g/l]x0.24。
輸液:
本品較好的用藥方式是滴注(為了減少低血壓發(fā)生和靜脈外的注射危險)。1ml本品多只能稀釋到20ml 0.9%w/v生理鹽水中,稀釋液配好后應立即使用(如:5ml本品多稀釋到100ml 0.9%生理鹽水中,而25ml本品多稀釋到500ml 0.9%w/v生理鹽水中)。藥液的滴注速度應為:100mg鐵至少滴注15分鐘;200mg至少滴住1.5小時;400mg至少滴住2.5小時;500mg至少滴住3.5小時。
如果臨床需要,本品的0.9%生理鹽水的稀釋液體積可以小于特定的數(shù)量,配成較高濃度的本品藥液。然而,滴注的速度必須根據(jù)每分鐘給予鐵的劑量來確定(如:10ml本品=200mg鐵應至少30分鐘滴完;25ml本品=500mg鐵應至少3.5小時滴完)。為保證藥液的穩(wěn)定,不允許將藥液配成更稀的溶液。
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